随着铺天盖地的护肤和医美广告强势洗脑，如今人们投身于各种产品中，寻找美白抗衰的护肤神器。
这几年最火的医美技术，莫过于水光针，传说打完之后皮肤光亮水润，还有美白淡斑、收缩毛孔、紧致皮肤的功效，甚至有传言“一针水光能抵得上一千张面膜！”听起来非常浮夸，真像是商家没有底线的宣传。水光针到底是什么，有没有效果？
水光针是一项合规的医学操作
水光针是美塑疗法在面部美容的一个分支应用。美塑疗法（Mesomerapy）又称为中胚层疗法，1952年，法国医生MichelPistor将一些治疗用的不同种类药剂混合后，注入患者皮肤的真皮层，用来治疗皮肤疾病[1]。
中胚层最终发育为躯体的真皮、肌肉、骨骼及其他结缔组织和循环系统。美塑疗法的关键环节是把制剂直接注入真皮层，所以又称为中胚层疗法|图虫创意
1987年，法国卫⽣部正式将这一疗法纳⼊合法的医学治疗项⽬，并命名为美塑疗法。到了21世纪，美塑疗法的应⽤范围涉及疼痛科、运动性创伤、病理性感染、皮肤病、美容医学。美塑疗法已经有几十年的临床研究基础，它确实是一项合规的医学操作。
它意图解决外用护肤品吸收困境
美塑疗法的原理是利用无菌注射器或者美塑定位枪，定位、定层、定量地把含有多种营养及活性成分的原液，直接输送到所需的皮肤组织，使其迅速被真皮层吸收，促进⽪肤新陈代谢，保持⽪肤弹性。注射除了可以靶向运送药物，注射针头对皮肤造成的微小创面还可以刺激皮肤的再生修复功能，最终达到延缓皮肤衰老的效果[2]。
图|giphy
从美塑疗法的原理，就可以知道水光针和外敷的面膜不是一个作用途径，面膜作用表皮，而水光针是将药物直接注射到真皮层，实现靶向性给药。一针水光是否能抵得上一千张面膜，无从比较。但是从给药途径上分析，水光针能解决外用护肤品吸收困境的问题。
常用的水光针有两种剂型
面部美容中，美塑疗法常用的导入药物一般可以分为两种，单方水光和复合水光。
单方水光仅针对面部皮肤缺水的情况，配方只包括非交联透明质酸（俗称非交联玻尿酸），其分子结构具有高度亲水性，可以吸收大量水分。此外，注射透明质酸可以增加皮肤成纤维细胞活力，成纤维细胞可产生I型胶原蛋白和弹性蛋白，保持皮肤的弹性[4-6]。
美塑疗法常用的导入药物一般可以分单方水光和复合水光两种 |图虫创意
复合水光是以非交联透明质酸作为底方，根据面部具体情况混合多种药剂，制成复合水光剂型。添加的制剂包括几类：
1.自由基清除剂及抗氧化剂2.生物类黄酮化合物
3.植物活性细胞表面生⻓因子
4.维生素及微量元素，如维生素C、B-胡萝卜素、生育酚、谷胱甘肽等
5.抗氧化酶和辅酶
具体的制剂选择和剂量，则需要由整形美容医师把握。
美塑疗法是侵入性医疗技术
不能自己在家操作
美塑疗法的具体操作步骤是在面部敷麻药45分钟后，进行面部消毒，之后用美塑枪或者螺旋注射器将配置好的导入药物以微量、点对点的方式直接注射于面部的真皮层。
一些网红app中，常有带货主播在家中自行注射水光，或去美容院打水光，这是非常危险的行为，请大家一定不要尝试！美塑疗法虽然注射较浅仅达真皮层，但仍是一个侵入性医疗技术，不是大家日常接触的生活美容类项目。它需要有资质的整形美容医师配合无菌技术进行全程的医美专业操作，非专业的操作很容易导致面部感染等并发症，使得美容项目变成“毁容项目”。
美塑疗法需要有资质的整形美容医师配合无菌技术进行全程的医美专业操作|图虫创意
近年来，我在临床工作中接收的注射并发症患者，大多数都是由于非正规机构或患者本人进行不当的医疗操作导致。因此，进行美塑治疗前要充分认识其医学属性，切不可将其与常规生活美容混杂。
美塑疗法不万能
要调整好自己的预期
美塑疗法是由操作医师根据患者面部情况进行注射药物的调配，药物配比不佳可能会导致注射过程剧烈疼痛、过敏或局部硬结。此外，求美者也需认识到美塑疗法并不适合所有的皮肤，也并非能解决所有的面部问题。比如，严重痤疮的患者不适合进行美塑治疗，轻中度的痤疮在进行美塑治疗时要避开炎症部位。美塑疗法虽然能淡斑，但是对于面部中重度黄褐斑、炎症性色沉等皮肤疾病是无法根治的。
因此，并非人人都适合美塑疗法。要经过专业的整形科或者皮肤科医师诊断后，制定科学的治疗方案，才能获得最好的临床效果。
参考文献
[1]PistorM.Whatismesotherapy?[J].ChirDentFr,1976,46(288):59-60.
[2]Kaux,J.F.,Drion,P.,Croisier,J.L.,&Crielaard,J.M.(2015).Tendinopathiesandplatelet-richplasma(PRP):frompre-clinicalexperimentstotherapeuticuse. Journalofstemcells®enerativemedicine, 11(1),7.
[3]刘鹤,胡芹宝,袁强.非交联小分子透明质酸联合FilorgaNCTFBOOST135HA在面部年轻化中的临床探讨.中国医疗美容,9,7(71):6-11.
[4]Konda,D.,&Thappa,D.M.(2013).Mesotherapy:Whatisnew?. IndianJournalofDermatology,Venereology,andLeprology, 79(1),127.
[5]Savoia,A.,Landi,S.,&Baldi,A.(2013).Anewminimallyinvasivemesotherapytechniqueforfacialrejuvenation. Dermatologyandtherapy, 3(1),83-93.
[6]Deglesne,P.A.,Arroyo,R.,Ranneva,E.,&Deprez,P.(2016).InvitrostudyofRRSHAinjectablemesotherapy/biorevitalizationproductonhumanskinfibroblastsanditsclinicalutilization. Clinical,cosmeticandinvestigationaldermatology, 9,41.
