你觉得长雀斑美吗?
奥斯卡最佳男主角——英国著名演员:埃迪.雷德梅恩。
因为脸上有雀斑。
被粉丝爱称为“小雀斑”。
甚至有明星在脸上画“雀斑妆”。
他们觉得这是独特和吸引人的特征。
是美的点缀。
其实个人觉得:
如果皮肤白皙,只是局部有一点小雀斑。
更显得俏皮可爱生动,不需要治疗。
但是:
当雀斑太多时,就会显得脸不干净。
就没有美感可言了。
雀斑是什么?
这种一颗颗,散在分部于面部,像芝麻一样的黄褐色或褐色的色素沉着斑点,医学上我们称之为雀斑。
此图片来源于人民卫生出版社
临床表现
发病年龄多在4-5岁,女性居多。
好发于暴露部位:前额,面颊,下颌和颈部,鼻梁和眼睑居多。
淡褐色至黄褐色针尖至米粒大小。
圆形,类圆形斑点,孤立不融合。
密集散在,对称分布。
组织病理
主要为表皮基底层黑素细胞体积增大。
树枝状突长而多。
细胞内黑素小体增加。
黑素含量增多,而黑素细胞的数目并不增加。
很多人会问:
雀斑能治疗吗?
雀斑怎么治疗呢?
治疗干净了,后面会不会复发呢?
如果没有复发,是不是就不用管它了。
雀斑会复发吗?
通过我接近20年的激光光子设备治疗雀斑的体会:
祛斑治疗的越彻底,复发几率越小,效果维持越长。
那么有哪些治疗方法呢?我们来了解一下。
雀斑治疗方法
01
强脉冲光
强脉冲光是一种多波长的光,经过滤光片滤过了500nm以下和1200nm(或900nm)以上的光,其光谱范围在500nm以上的可见光。
原理
选择性光热作用机制。
当其穿透皮肤后,被皮肤组织中的色素团及血管内的血红蛋白选择性吸收。
在不破坏正常组织的前提下。
使扩张的血管、色素团破坏而达到理想的治疗效果。
目前,强脉冲光是治疗雀斑非常好的一个手段,好在那些方面呢?
大光斑治疗,效率高。
效刺激治疗部位弹性纤维、胶原纤维的重塑。
对皮肤有紧致、美白的作用,改善皮肤质地。
术后记即刻可以沾水。
但是,肤色较深的患者治疗难度较高,眼周等精细部位需要配合激光治疗。
02
调Q激光
原理
Q开关激光治疗是目前常用的激光治疗。
利用选择性光热原理作用于雀斑的黑素颗粒。
瞬间高能量直接作用在黑素颗粒。
导致黑素颗粒碎裂分解,从而被机体中的吞噬细胞快速吞噬代谢。
优点
与强脉冲光相比较而言:
激光治疗雀斑在穿透深度、局部组织的光能吸收、色素颗粒的爆破力度等方面更有优势。
对色素的清除作用更为彻底,复发率低。
更适用于眼周等不适合大光斑治疗的区域。
但是,能量参数设置不当
容易出现红斑和紫癜
炎症后色素沉着(PIH)
色素减退等不良反应[1]
03
皮秒
皮秒激光是近几年医美激光领域的一大进步,但皮秒可不是神话哟。
原理
通过光机械作用,当皮秒激光作用于靶细胞时,可对靶基产生“机械波”,该波瞬间产生的高能量使细胞气化,细胞中的色素颗粒完整震碎。
优点
皮秒激光的特点是脉宽非常短,仅为传统Q开关纳秒激光的百分之一。
脉冲能量远小于纳秒激光能量。
激光能量短时间传递给色素颗粒形成的振动波,可以将颗粒震碎的更加细小。
更易被巨噬细胞吞噬,因此色素的清除率高。
对周围组织的伤害小。
患者治疗中的疼痛感更轻,相应的不良反应也轻。
皮秒激光会导致部分患者术后出现色素沉着
04
传统治疗
传统治疗包括皮肤磨削术、冷冻、剥脱换肤,如:药水或者液氮冷冻,但是这种方法对术者要求较高,稍有不慎容易导致色沉,水肿甚至瘢痕。
目前有更先进的治疗方法,这些传统的方法正在逐渐被淘汰。
我们查到的有关雀斑复发的文献报道:
强脉冲光:对肤色患者强脉冲光治疗雀斑一次性清除率较低,需多次治疗,远期复发率较高(50.5%)。[2]
调Q激光:倍频Nd:YAG532nm激光治疗雀斑2年部分复发率为40%,调Q紫翠玉宝石激光治疗雀斑1年复发率为14.2%,再次使用调Q紫翠玉宝石激光治疗复发病例,1年复发率为15.8%。[3-4]
化学剥脱疗法:治疗效果好,复发率最低(2.5%),但治疗期间并发症严重,愈合时间长。
冷冻加面膜疗法:效果较好,复发率较低(3.5%),愈合时间短。
我们能查到的关于复发率的文献有限,供大家参考。
有研究表明:在雀斑患者治疗中联合应用调Q激光与强脉冲光治疗不仅能够改善临床效果,还可减少远期复发情况,且安全性也很理想。
怎么降低复发呢
治疗尽可能彻底。
严格防晒:外出必须做好防晒措施。
治疗后需间断维护,发现复发及时治疗。
偶尔一次治疗也可维持长期效果。
其实,每个治疗方法都有他自己的优缺点。
不管哪一种方法只要有过硬的技术,好的设备加上自我的防护都能做出好的效果。
当然医生的诊断和对方法的把握也非常重要。