四版的指南里面在传播途径里写到“经呼吸道飞沫传播是主要途径,也可以以通过接触传播”。五版ǰ写到“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径”。
四版有关接触传播的内容
从四版出现“接触传播”到五版把“接触传播”列为主要传播途径,证明专家在临床中逐渐认识到接触传播的重要性。
这个“接触传播”专业人士都需要“品一品”才能吃透个中味。
非专业人士就容易曲解为:跟患者的皮肤接触(直接接触)或者接触了患者使用过的生活用品、公共设施(间接接触)就会感染新冠病毒。甚至有些人会认为“和患者近距离见面了就会受感染”。这些看法自然都是错误的。
这个“接触传播”主要是指:手接触了受新型冠状病毒污染的物体(包括各种生活用品、公共设施)或者肌肤(可以是患者、他人或者自己的),然后再摸自己的口鼻或者揉眼睛(揉眼睛会损伤粘膜增加感染机会)导致的感染。——所以,我们在接触受污染的物品或者公共设施后最好要洗手,这样可以洗掉附着于双手的病菌——这就是强调洗手的重要性的意义所在。
“接触传播”不是指自己的皮肤接触了患者的皮肤或者患者使用过的物品就立马、直接感染了!更不是跟患者打个照面就会感染上新冠肺炎,切不可误会,引起不必要的恐慌!
还有一些人认为是室外的空气中可能存在病毒,所以不敢出门,甚至关门闭户“杜绝”病毒入室。——这是更大的错误!
“飞沫”不等于“空气”,飞沫的波及范围一般不会超过两米,飞沫在空中会迅速沉降,而不是在空气中弥漫。
甚至有人说:“的病毒经风吹了,漂过对岸的九江市”。——这真是天方夜谭、荒谬无比!
其实,病毒脱离了宿主,没有合适的生存环境将活性逐渐减弱,致病力逐渐下降。这里需要说明一点,病毒(细菌也一样)致病需要一定的活性和数量,如果活性不足、数量有限,即使进入体内也会被体内的免疫系统清除。——所以,增强免疫力对于抵御病邪意义重大,正如《内经》所言:“正气存内,邪不可干”。
近日广州疾控中心在新冠肺炎患者家里的门把手上检测到了病毒的核酸,证明人们已经在宿主的在环境当中发现了病毒的踪迹。
这里有两点需要注意,一是检测到了核酸,也就是病毒的基因片段,可以理解为病毒的尸体,而不是病毒的活体;二是患者家中的门把手,而不是公共设施(如电梯的按键)中发现病毒核酸。
手卫生容易让人忽略,例如有些人用不恰当的方式取下受患者飞沫污染的口罩,没有先洗手,立马就去摸口鼻、揉眼睛,戴口罩的防护意义就大打折扣。所以,取下口罩后要记得洗手。